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专家支招:不孕查家庭防控手足口牢记18字
来源:http://www.beepyj.cn  日期:2019-04-28

  暑假即将来临,专家赠家庭防控18字:勤洗手、勤消毒、勤通风、少外出、早就诊、细观察

  医学指导/广东省疾控中心传染病预防控制所副所长、主任医师孙立梅

  广州市妇女儿童医疗中心感染科最近30天,接诊超过1.1万名手足口病患儿,比往年同期增长近一倍。省卫计委通报的传染病法定报告也证实了今年手足口病凶猛:1~5月,全省手足口发病数较去年同期增加1.2倍,其中3~5月,该病已经位列丙类传染病发病首位。

  统计显示,被手足口病“滋扰”的九成半儿童是5岁及以下的婴幼儿。暑假即将来临,数以百万计的孩子将在家度夏,手足口病社区散发形势会否更加严峻?对此,广东省疾控中心赠家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通风、少外出、早就诊、细观察。

  现象:

  医院儿科感染科多见手足口病

  一连几天,记者在广州市妇女儿童医疗中心的门诊部,都可见到家长们或抱或牵着孩子排队挂号,常见的是孩子发低热,“担心是手足口病,赶紧来看病”。该中心感染科负责人表示,从今年三四月开始,手足口病接诊人数不断攀升,5月统计达1.1万人次,比往年同期增长近一倍。目前接诊在院的重症病例有3宗,其中2名重症患儿经过治疗已脱离危险,还有一个仍需要靠呼吸机进行治疗。截至6月11日,手足口病在广州地区已造成2例重症病例、3例死亡病例。

  相同的情况出现在广州以外地区,如河源市人民医院急诊科、儿科,近期每天都有近百名手足口病患儿入院治疗,各县市或区医院的日接诊数少则十几例,多则几十例。河源市卫生部门证实,6月7日,该市龙川县城一名5月龄刘姓男童,患手足口病在当地医院经抢救无效死亡。

  数据:

  发病比去年同期翻1.2倍

  从2008年起,我国将手足口病纳入丙类法定传染病管理。据广东省疾病预防控制中心监测,2014年1~5月,广东省手足口病的发病较2013年同期增加1.2倍;而据每月省卫计委发布的传染病报告统计,3、4、5月,手足口病、流行性感冒、其他感染性腹泻病,仍然是全省报告丙类传染病发病数的前三位病种,占比共约95%左右,而手足口病例数是从3月开始跃居至首位的。

  据报告,4月4日、5月26日,汕头市澄海区、广州市黄埔区分别有幼儿园暴发手足口病疫情,分别有22人、32人发病,前一起疫情还出现一名患儿死亡。

  具体至广州地区,截至6月上旬,广州手足口病的报告病例已比去年同期增加了90%以上,为2008年以来最高。广州市疾控中心监测,第一轮高峰是5月上旬,当时手足口病已达1.5万例,仅1个月左右,新增发病人数就增加了近1.5倍。

  分析:

  病毒循环流行,易感人群累积

  手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见多发传染病,患者以5岁及以下婴幼儿发病为主,广东每年手足口病的流行期一般是4~9月,而5~7月为发病高峰期。

  为什么今年的手足口病疫情高发?省疾控中心传染病预防控制所副所长孙立梅表示,流行病调查发现,今年肠道病毒持有“循环优势”。可引起手足口病的肠道病毒包括EV71、CA16、CA6、CA10等共20多种,正是因为型别多,因此很难研制疫苗。同时,每一型肠道病毒循环流行,周期一般为2至3年,今年正是手足口病主要病毒EV71、CA16的流行高峰期。

  第二个原因是EV71型肠道病毒的易感人群累积。她介绍,今年手足口病的肠道病毒以EV71、CV-A16型为多见,它不仅引起重症及死亡的比例要高于其他型别,而且2013年感染过手足口病流行病毒CA6、CA10的患儿,也是其易感人群。

  除了多雨潮湿的气候、易感人群多、人口密度大等因素外,孙立梅指出,不良个人卫生习专家支招:不孕查家庭防控手足口牢记18字惯、场所环境清洁度不足,也是疫情高发的原因。比如,疾控部门在公共餐厅蹲点调查,发现超六成市民从厕所出来,自己不洗手或不为儿童洗手,就直接回座位上饮食,“须知勤洗手是预防手足口病最有效的方式,尤其是饭前便后、外出后、喂养前”。

  省疾控中心进一步分析,今年的手足口病患者中,5岁及以下婴幼儿患者占总病例数的93.8%,其中,3~5岁患者超过四成,3岁以下患者近六成。因此,今年手足口病流行的另一特点就是病例以社区散发病例为主,“3岁以下年龄段的儿童未到入托年龄,称居家儿童”,孙立梅说,这个年龄段的患者占病例总数的比例近六成。但托幼机构同样需要高度重视,监测发现,截至目前,今年手足口病的聚集性病例多发生在托幼机构。因为这些场所人群密度大,儿童相互接触密切,手足口病容易通过接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染,引起聚集性病例(即暴发疫情)的发生。

  支招:

  家庭防控牢记18字

  近期,陆续有幼儿园进入学期收尾,暑假将至,孩子们将回归至社区、家庭度夏。在手足口病社区散发多的情况下,有什么防控好办法?孙立梅支招家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通风、少外出、早就诊、细观察。

  勤洗手——无论是儿童还是家人、保姆等看护人,在饭前便后、外出后、喂养前、替幼童更换尿布或处理粪便后,都要用肥皂或洗手液洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物;

  勤消毒——孩子的玩具、餐饮具、衣被等,要勤于清洗、消毒,用含氯剂浸泡或擦拭。尤其是婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、煮沸,衣被要暴晒;

  勤通风——家居要经常开窗,搞好清洁卫生;

  少外出——目前正是流行高峰期,不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,要避免与患病儿童接触,更要避免到波波池等大型游乐场所游玩;

  早就诊——一旦发现儿童出现发热、出疹等症状,要及时就诊,并进行居家隔离。如果家有二孩及以上,务必将患儿与其他孩子的用具、餐饮具、玩具尽量隔离;

  细观察——轻症患儿不必住院,居家治疗期间,家长应留意患儿的身体状况,如出现发烧不退、精神差、活力减退、嗜睡、烦躁不安、反复呕吐、肌肉抽搐等情况应从速求医。

  小贴士:

  怎样及时

  发现手足口病?

  手足口病以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。若发现孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适(孩子可能喊痛或不时有手指探口动作),需要提高警惕。可在光亮处或用手电筒查看口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况,同时仔细查看四肢,尤其手掌、足底等,观察有无皮疹发生。一旦出现异常,应及时就诊。(记者何雪华 通讯员粤康信)